65세 이상 어르신들께서 임플란트 치료를 받을 때, 정부에서 제공하는 건강보험 혜택으로 경제적인 부담을 덜 수 있습니다. 이 포스팅에서는 65세 이상 임플란트 대상자에게 제공되는 지원 내용과 본인 부담금, 신청 방법 등을 정리하여 자세히 안내드리겠습니다. 임플란트 치료는 치아 건강을 되찾는 중요한 치료 방법으로, 건강보험을 통해 많은 분들이 비용 부담 없이 치료를 받을 수 있게 되었습니다.
65세 이상 임플란트 대상자 조건
65세 이상 임플란트 대상자는 건강보험 가입자 또는 피부양자로, 치아 상태가 부분 무치악인 분들이 해당됩니다. 부분 무치악은 자연 치아가 일부 남아있는 상태를 말하며, 이 경우에만 임플란트 지원을 받을 수 있습니다. 하지만 완전 무치악(자연치아가 전혀 없는 상태)은 지원 대상에서 제외되므로 주의해야 합니다.
지원 대상 상세 조건
- 연령: 만 65세 이상
- 건강보험 가입자: 건강보험에 가입 중이어야 합니다.
- 치아 상태: 일부 치아가 상실된 상태에서 치료가 필요한 경우
- 제외 대상: 자연치아가 전혀 없는 상태(완전 무치악)인 경우
65세 이상 임플란트 급여 내용
65세 이상 임플란트 치료는 건강보험을 통해 지원받을 수 있습니다. 지원은 평생 최대 2개까지 가능하며, 치과 의사의 의학적 판단에 따라 치료 중단 시에는 인정된 개수에 포함되지 않습니다. 지원 대상자는 상악과 하악의 모든 치식 부위에 대해 임플란트 치료를 받을 수 있습니다.
임플란트 급여에는 식립 재료와 보철 수복 재료가 포함됩니다:
- 식립 재료: 분리형 식립 재료
- 보철 수복 재료: PFM 크라운(비귀금속도재관)
본인 부담금 및 비용
65세 이상 임플란트 치료는 건강보험 혜택을 통해 치료 비용의 30%만 본인이 부담합니다. 예를 들어, 1인당 2개의 임플란트 치료에 대한 비용은 약 38만 4천 원 정도입니다. 하지만 차상위 대상자나 의료급여 대상자는 더 낮은 본인 부담금을 부담할 수 있습니다.
본인 부담금
- 일반 건강보험 가입자: 치료 비용의 30%
- 차상위 대상자:
- 희귀 난치성 질환자: 10%
- 만성 질환자: 20%
- 의료급여 대상자:
- 1종: 10%
- 2종: 20%
2024년 기준으로 65세 이상 임플란트 치료의 건강보험 적용 비용은 다음과 같습니다:
65세 이상 임플란트 치료 비용
|
항목 |
진단 및 치료 계획 |
고정체 식립술 |
보철 수복 |
합계(원) |
|
수가 |
128,290원 |
551,650원 |
602,960원 |
1,282,900원 |
|
건강보험 30% |
38,400원 |
165,400원 |
180,800원 |
384,600원 |
|
의료급여 1종 |
12,820원 |
55,160원 |
60,290원 |
128,270원 |
|
의료급여 2종 |
25,650원 |
110,330원 |
120,590원 |
256,570원 |
따라서, 본인 부담금은 대체로 약 38만 4,600원 정도입니다. 단, 비급여 항목은 제외되므로 치료 전 치과와 상담이 필요합니다.
임플란트 지원 신청 방법
65세 이상 임플란트 급여는 치과에서 대행하여 신청합니다. 환자는 별도로 신청할 필요 없이, 치과에서 급여 대상자 여부를 확인하고, 필요한 절차를 진행하게 됩니다.
신청 절차
- 치과 상담 및 진료: 임플란트 필요 여부를 확인합니다.
- 급여 대상자 판정: 치과에서 급여 대상자인지 확인합니다.
- 요양기관 정보마당 등록: 치과에서 급여 등록을 진행합니다.
- 결과 확인 후 치료 시작: 급여 대상자로 확인되면 치료를 진행합니다.
이렇게 임플란트 치료는 치과에서 대부분의 절차를 처리해 주므로, 환자는 부담 없이 치료를 받을 수 있습니다.
65세 이상 임플란트 치료는 건강보험 혜택을 통해 비용 부담을 크게 줄일 수 있습니다. 본인의 부담금도 비교적 적은 수준으로, 2개까지는 평생 지원을 받을 수 있어 경제적 부담을 덜 수 있는 좋은 기회입니다. 이 정보를 참고하여, 임플란트 치료가 필요하신 분들은 치과와 상담 후 치료를 시작하시기 바랍니다. 건강한 치아로 더 나은 노후를 보내세요!
